Формат психоаналитической работы происходит в виде очных или онлайн встреч.

Частота встреч, длительность сеанса и стоимость обсуждаются индивидуально, эти аспекты могут меняться по договоренности в ходе анализа.

Начало психоаналитической работы

Начинается ли работа с очерчивания «проблемы», намерения обратиться к специалисту, с поиска аналитика или с первой встречи – сложно сказать. 

Изъявить намерение – серьезный шаг, выбор аналитика также действие, требующее вдумчивости. Уже в самом поиске в некотором роде определяется дальнейший ход анализа, в связи с чем статьи о выборе аналитика достаточно популярны.

Однако этот выбор основывается на критериях, которые зачастую не поддаются отчету, на бессознательных, если позволите. Поэтому сделаю акцент на том, что можно сформулировать наверняка – на том, что происходит непосредственно в кабинете, но перед этим замечу:
если намерение переходит в решение достаточно согласовать дату и время встречи любым удобным способом связи.

О психоаналитических встречах

На первой встрече вы знакомитесь с новым для вас пространством. Пространство кабинета дает возможность выбора расположения, вы можете разместиться наиболее удобным образом, позволяющим говорить свободно.

Содержание любой встречи с психоаналитиком – это разговор, но разговор особого толка.  На странице «о психоанализе» упоминался основной психоаналитический принцип – «говорить всё что приходит в голову». В этом плане первая встреча не отличается от последующих, вам также будет предложено озвучивать мысли, с которыми вы пришли и которые возникают у вас в кабинете.

Пространство психоанализа вне моральных или социальных ограничений, которые могли бы сдерживать ваши мысли и переживания в ходе обычной беседы. Здесь вы сами определяете, как и о чем говорить и подобное изложение мысли служит основой движения психоаналитической работы.

У психоаналитика своя роль в этом разговоре. При описании со стороны его деятельность малопонятна, по большей мере он слушает, возможно записывает, может задавать вопросы, переспрашивать вас или повторять сказанное вами сам, пошутить или даже прервать сессию. Пусть этим его действия не ограничиваются, но они в основном носят словесный характер, отвечают контексту момента, а также основываются теории и этике психоанализа.

Информированность не влияет на успешность анализа. Пояснение теории и этики совершенно необязательно для процесса, но именно на их основании происходит психоаналитическая работа. Значительно проще обозначить то, что психоаналитик точно не делает: не дает советов или инструкций, не отрабатывает навыков поведения и общения, не оценивает будь то поощрение или осуждение и т.п. Психоаналитик не советник, не наставник и не судья, хотя подобные фантазии порой возникают и могут обсуждаться в кабинете.

Это касательно содержания встреч. Также на первой встрече затрагивается частично формальный вопрос о стоимости и частоте встреч.

Я хотел бы прояснить отношение ко времени и стоимости с позиции психоаналитической работы, а также затронуть некоторые другие её особенности.

Существует предубеждение о том, что психоанализ процедура несоразмерно продолжительная и дорогостоящая. Полагаю, это предубеждение берет начало из идеи незамедлительных результатов, выступающей и как желание клиента и как «продающий» концепт в сфере потребления и услуг.

Такие области практики стремятся добиться ощутимого эффекта воздействия по кратчайшему пути, что возможно при работе только с тем, что можно унифицировать, неким внешним проявлением наподобие симптома.

Если привести пример с рядовым симптомом вроде кашля станет видно насколько подобные воздействия при видимом эффекте, в целом, оказываются тщетны. Так, есть эффективные препараты, купирующие кашель, однако, тот может свидетельствовать о самых разных заболеваниях – причинах, на которые симптоматическое лечение не направлено вовсе.

Симптоматическое лечение дает быстрый ощутимый эффект, будь то фармакология или психотерапия, заточенная под определенную группу проблем. Но если не затрагивать корень проблемы симптом возвращается.

Из совокупности симптомов следует постановка диагноза, но это лишь другая мерка унификации, которая обеспечивает «показания» и способ дальнейших действий.

К примеру, я периодически натыкаюсь на мнение среди терапевтов, что зависимости «не лечатся», не поддаются воздействию, при том, что контекст случая остается за кадром. В этом случае диагноз становится лишь стигматизирующим предрассудком.

При подобном подходе делается опора на уже имеющиеся знания, на симптомы, исходящий из них диагноз, на известный способ достижения эффекта.

С одной стороны, такой подход позволяет указать определенный прейс-курант, список процедур (показания) и предположительные затраты времени. С другой, эта типизация или каталогизация людей и их проблем не оставляет места личности и уникальности случая того, кто пришел к специалисту. Если мы говорим о «симптоматическом лечении», направленном на локальную проблему, оно может длиться пожизненно поскольку не касается причины.

Предлагаю оценить вам затраты времени на психоанализ в логике сравнения с периодическим вмешательством в «симптоматику», для этого дополню представление о психоанализе.

В психоанализе также используется понятие симптом, но в самом широком его значении, в значении внешнего проявления, следствия чего-либо. При таком понимании под это понятие могут подходить самые разные аспекты и самые разные формы страдания: повторяющиеся жизненные сценарии, особенности отношений с другими, черты поведения или характера, телесные ощущения, особенности сна или приема пищи, тревога, панические атаки, апатия, недовольство собой и самокритика и т.д.

Если говорить о беспокоящих проявлениях как о следствии, то областью внимания в психоаналитической работе становится не конкретный симптом, а взаимосвязи между разными жизненными аспектами и психическая жизнь в целом.

Внешне схожие проблемы разных людей, не имеют ничего общего если рассматривать их в контексте конкретного случая. С этой позиции диагностика дело бессмысленное, так, психоаналитик не ставит диагнозы и не акцентируется на имеющихся у вас, если вы сами о них не заговорите.

Учитывая понимание того, что каждый случай уникален, нет ни возможности, ни необходимости указывать временные границы психоаналитической работы. Когда речь заходит о человеческом бытии нет универсального ответа на то, сколько времени займет разрешение определенной проблемы. Случается, что проблема с которой обращается человек к специалисту выступает поводом и работа продолжается даже после её разрешения.

Схожим образом дело обстоит со стоимостью.

Идея задать цену психического благополучия другого человека специалистом – чужда психоанализу.

Наряду с пониманием того, что каждый случай и психический мир уникален, следовательно, любая мерка условна, учитывается обыденный фактор – финансовые возможности людей различны. Ориентиром для определения стоимости сеанса выступает непосредственная значимость суммы, которую человек готов платить за свой анализ. Обычно указывается только стоимость первой встречи.

Психоанализ – это практика речи, а речь имеет эффекты, связанные с телом, связанные с желанием, со способом быть. Психоанализ – это метод, о котором невозможно говорить однозначно, а тексты недружелюбны для понимания стороннему человеку, но при всех своих теоретических изысках он несет терапевтическую функцию достижения желаемых изменений.

Если у вас есть какие-либо вопросы вы можете связаться со мной. Контактная информация и форма обратной связи расположена на следующей странице.